05.09.2014

Na hartinfarct is meer dan 7 km hardlopen per dag onverstandig

Zeker als je een hartaanval hebt overleefd, is bewegen goed voor je. Lichaamsbeweging verbetert je cholesterolhuishouding, verjongt je bloedvaten en maakt je hart sterker. Maar voor overlevers van een hartinfarct is er zoiets als een optimale hoeveelheid beweging, rapporteert de statisticus Paul Williams in de Mayo Clinic Proceedings. Als zij meer dan 50 km hardlopen of 75 km wandelen per week, verdwijnen de positieve gezondheidseffecten van beweging als sneeuw voor de zon.

Bewegen
Tussen 1990 en 2009 volgde Williams 2377 mannen en vrouwen die een hartinfarct hadden overleefd. Hij gebruikte gegevens die waren verzameld in de National Walkers' and Runners' Health Studies. De meeste studiedeelnemers waren dus wandelaars of hardlopers.

Optimum
Deelnemers die wandelden of renden hadden minder kans om te overlijden dan inactieve deelnemers, zag Williams. Maar Williams ontdekte ook dat het beschermende effect van lopen optimaal was bij ongeveer 3-7 MET-hours per dag. Bij meer dan 7.1 MET-hours per dag verdween het positieve effect.

1 MET-hour is ongeveer gelijk aan 1 km hardlopen of 20 min wandelen. Meer dan 7 km hardlopen of 10 km wandelen per dag maakte lopers die een infarct hebben gehad dus net zo ongezond als mensen die nauwelijks bewogen.

Cijfers
Overigens zijn er weinig mensen die meer bewegen dat de in deze studie gevonden optimale hoeveelheid. In het onderzoek van Williams bewoog slechts 6 procent van de studiedeelnemers zoveel dat de gezondheidsvoordelen verdwenen. Daar staat tegenover dat de helft van de Amerikanen niet in staat is om een half uurtje per dag te wandelen - de minimale hoeveelheid lichaamsbeweging die je volgens wetenschappers nodig hebt om gezond te blijven.

Conclusie
"Exercise is unparalleled for its ability to improve cardiovascular health, quality of life, and overall longevity", schrijft de cardioloog James O'Keefe in een commentaar op Williams' onderzoek. O'Keefe waarschuwt al jarenlang voor teveel intensieve beweging. "If the current mantra 'exercise is medicine' is embraced, physical activity might be best analogized as a drug, with indications and contraindications, as well as issues related to underdosing and overdosing."

"As with any powerful therapy, establishing the safe and effective dose range is fundamentally important - an insufficiently low dosemay not bestow full benefits, whereas an overdose may produce dangerous adverse effects that outweigh its benefits."

"Fortunately, the exercise dose-response range that is safe and effective for improving cardiovascular health and longevity is broad."

Bron:
Mayo Clin Proc. 2014 Sep;89(9):1187-94.

Meer:
Rennen voor je leven - cardioloog geeft praktische tips (14-5-2014)
Hardlopen met mate verlengt levensduur (14-7-2013)