Aspirine is een kankermedicijn

Net zoals mensen die een infarct of beroerte hebben gehad dagelijks een lage dosis aspirine slikken om herhaling te voorkomen, zo zullen in de nabije toekomst kankerpatiënten waarschijnlijk dagelijks 75-100 milligram aspirine gaan gebruiken om hun overlevingskansen te vergroten. Dat suggereert een meta-analyse die onderzoekers van Cardiff University in Wales hebben gepubliceerd in PLoS One.

Aspirine en kanker
Op dit moment lopen er wereldwijd - en ook in Nederland - grote trials waarin mensen met kanker een lage dosis aspirine gebruiken. Eén van de ideeën achter die trials is dat aspirine de vorming van bloedstolsels vermindert. Kankercellen zaaien zich uit via de bloedbaan, en liften daarbij mee op bloedstolsels. Zo zijn ze moeilijk zichtbaar voor immuuncellen. Een kleine dosis aspirine vermindert de vorming van bloedstolsels, en vergroot de kans dat immuuncellen korte metten met de kankercellen maken. [Cell Mol Life Sci. 2017 May 9. doi: 10.1007/s00018-017-2536-7. [Epub ahead of print].]

Studie
De onderzoekers verzamelden 42 eerder gepubliceerde epidemiologische studies en trials naar het effect van het gebruik van aspirine op mensen met kanker. Ze veegden de resultaten bijelkaar, knikkerden de data uit de studies die afweken weg, en analyseerden de gegevens opnieuw.

Resultaten
In grote lijnen leek het dagelijks gebruik van een lage dosis aspirine de kans op uitzaaiing van de tumoren met 23 procent te verminderen. De kans op sterfte verminderde met ruim 17 procent.

Uitgesplitst naar kankertype lijkt aspirine vooral effectief bij darmkanker, maar ook bij prostaat- en borstkanker is het gebruik van aspirine beloftevol.

Conclusie
"It appears likely that low-dose aspirin has a beneficial role as an adjunct treatment of cancer", schrijven de onderzoekers. "Reductions in mortality are shown in colon cancer, probably in prostate cancer and possibly in breast and individual studies of several other cancers also suggest benefit."

"Aspirin benefit in colorectal cancers, and possible other cancers, may be restricted to patients with tumours expressing certain genetic mutations [in PIK3CA, COX2 - ed.]. However, other benefits of low-dose aspirin, including reductions in metastatic spread and in vascular events, including venous thromboembolism appear to be independent of these biomarkers, and so information on aspirin should be given to patients whatever the state of the possible biomarkers."

"The heterogeneity within the currently available studies–both between different cancers, and within the different studies of each cancer, together with evidence suggesting some publication bias, are such that further evidence from a number of adequately powered randomised, placebo controlled trials is urgently required, including trials of less common cancers."

"Evidence on the possible role of aspirin in uncommon cancers, and the possible enhancement of its effect if mutation and other markers of increased sensitivity to the actions of aspirin, are also urgently needed. Much of this evidence could come from further observational studies."

"Nevertheless, despite the need for randomised trials, we believe the evidence of benefit from aspirin is sufficiently persuasive that physicians should engage with patients in a presentation and discussion of aspirin as an additional treatment."

"Furthermore, we hold that patients should be given this evidence within the context of a healthy lifestyle, they should be allowed to make their own decision about aspirin therapy, and should then be supported in whatever decision they make."

Bron:
PLoS One. 2016 Apr 20;11(4):e0152402.

Meer:
Leefstijladvies vergroot kansen van kankeroverlevers (25-6-2017)
Een paar uur voor je slaap niet eten remt kankercellen (20-6-2017)
Borstkanker overleefd? Half uur lichaamsbeweging per dag halveert sterftekans, zegt interventiestudie (12-6-2017)

Fitheid halveert kans op kanker Als de snelheid waarmee je kunt joggen toeneemt met 1 kilometer per uur, vermindert je kans op een dodelijke vorm van kanker met 5 procent.	Een uur lichaamsbeweging per dag reduceert de sterftekans van de kankeroverlever Mensen die jaren geleden zijn behandeld voor kanker, kunnen hun kans op overleving fors vergroten als ze elke dag in hun vrije tijd een uur bewegen.	Spiermassa sleutelfactor in overleving bij ongeneeslijke vorm van kanker Als je ooit een ongeneeslijke vorm van kanker zult krijgen, dan zal je spiermassa bepalen hoeveel jaren je nog kunt leven. Bovendien zullen je spieren meebepalen hoe goed je lichaam in staat zal zijn om de levensverlengende chemokuren te verdragen.