Een paar dagen geleden schreven we over een recent onderzoek waarin suppletie met 100 milligram Q10 per dag de kwaliteit van leven bij patiënten met jeugdreuma fors verbeterde. Vandaag lazen we een al wat ouder onderzoek waarin ook patiënten met de volwassen vorm van reuma baat hebben bij Q10.

Studie
In 2019 publiceerden onderzoekers van Kermanshah University of Medical Sciences een trial waaraan 44 volwassen reumapatiënten meewerkten als proefpersoon. De Iraniërs verdeelden de proefpersonen over twee groepen, een controlegroep en een experimentele groep.

De proefpersonen in de placebogroep kregen dagelijks een placebo, terwijl de proefpersonen in de experimentele groep dagelijks een supplement met 100 milligram Q10 kregen. De proefpersonen namen hun supplement in bij een maaltijd.

De proefpersonen gebruikten tijdens de trial reumamedicijnen. De trial duurde twee maanden.

Resultaten
De onderzoekers bepaalden vlak voordat de trial begon en op de laatste dag de ernst van de reuma aan de hand van de DAS-28. Dat is een score die is gebaseerd op het aantal pijnlijke en gezwollen gewrichten, de uitkomst van bloedonderzoek en de pijn die patiënten rapporteren.

De laagste score op de DAS-28 is 0, de hoogste 9.4.

Bij beide groepen daalde de DAS-28-score statistisch significant, maar de daling in de placebogroep stelde weinig voor. In de Q10-groep daarentegen daalde de DAS-28-score met 53 procent.

In de Q10-groep zakten de pijnscores nog sterker. De gemiddelde score zakte naar het niveau waarin de pijn bijna volledig weg was.

Klik op de tabellen hieronder voor een grotere versie.

Mechanisme
De onderzoekers zagen dat in het bloed van de proefpersonen in de placebogroep de concentratie van het enzym matrix-metalloproteïnase-3 [MMP-3] steeg. Bij de proefpersonen die Q10 kregen bleef de concentratie MMP-3 constant.

MMP-3 breekt kraakbeen en bindweefsel af. Het speelt een sleutelrol bij de beschadiging van gewrichten bij reuma omdat het niet alleen zelf weefsels afbreekt, maar ook andere MMP-enzymen met eenzelfde destructieve werking activeert.

In een andere publicatie, die overigens is gebaseerd op hetzelfde onderzoek, vertellen de Iraniërs dat suppletie met Q10 de stijging van de cytokine TNF-alpha voorkwam. [Arch Med Res. 2015 Oct;46(7):527-33.] In de placebogroep steeg de activiteit van TNF-alpha met 32 procent.

Dat is relevant. TNF-alpha schakelt MMP-3 aan.

Conclusie
"To our knowledge, it is the first randomized placebocontrolled clinical trial that assesses the effects of Q10 supplementation in rheumatoid arthritis patients", resumeren de onderzoekers.

"However, the small number of participants and low dose of supplement are the main shortcomings."

"Altogether, it seems that Q10 may provide a new complementary approach for patients with rheumatoid arthritis."